包皮过长是指阴茎在松弛状态下龟头冠状沟上方超过龟头一半以上的情况。如果反复发生包皮、龟头炎，或影响到成年后的性生活和生育能力时，则需进行包皮环切术治疗。常用的包皮环切术方式包括传统包皮环切术、商环包皮环切术等。

一、传统包皮环切术

1.准备：患者取截石位，常规应用肥皂水清洗局部皮肤，并用碘伏消毒液消毒患处及周围皮肤。

2.麻醉：采用利多卡因局麻药浸润注射于阴茎根部阻滞麻醉，也可选择阴茎背神经血管钳钳夹阻滞麻醉，或者使用含有利多卡因的棉片放置于阴茎头表面，起到表面麻醉的作用。

3.分离：从阴茎根部起始，在阴茎背面中线逐个剪开各层皮肤组织直至阴茎头部，然后将内外板纵行剪开至阴茎头冠状缘的两侧，再分别向近端分离内板，此时可显露龟头全貌。

4.切除：用止血钳钝性推挤包皮后瓣进入冠状沟，暴露龟头全貌，将包皮内外板对合复位并间断缝合，最后以细丝线结扎包皮内外环，即可完成手术。

二、商环包皮环切术

1.佩戴：医生会将带有弹性的环套至阴茎头冠状沟上，此时患者的阴茎头被完全覆盖，仅留有尿道外口在外侧。

2.加压：通过戴入的商环压迫阴茎头达到使包皮与阴茎头自然粘连的目的，从而避免了术后出现嵌顿的现象。

3.吸收：一般情况下7-9天，商环内的药物就会逐渐融化吸收，此时脱落即代表手术结束。

此外，对于部分年龄较小的男性进行包皮环切术时，由于其认知能力和配合程度较差，因此建议家长尽量带患儿前往当地正规医院小儿泌尿外科就诊，由专业的小儿外科医师操作，以免造成不必要的伤害。